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高频电刀的基本原理及使用中的注意事项

2024-06-30

高频手术设备俗称高频电刀,是用高频电流的方法进行生物组织切割和凝血的外科手术医用电气设备。它通过电极将高频电流送入人体,在电刀笔下的局部组织中形成高密度电流,从而使局部产生高热而达到切割和凝血两种电外科效果。使用高频电刀切口小,切割速度快、止血效果好、操作简单、安全方便,使手术时间大大缩短,减少患者失血量及输血量,从而降低并发症及手术费用。与其他电外科手术器(如激光刀、微波刀、超声刀、水刀、半导体热凝刀等)相比,高频电刀适应手术范围广,容易进入手术部位,目前已得到广泛应用。

1 基本结构

高频电刀一般由高压电源、低压电源、振荡单元、功率输出、电切、电凝选择等单元组成。电极单元包括电源变压器等,初级输入220V,次级输出高压和低压两路。振荡单元包括振荡线圈、电容,电子管或晶体管等,其功能是用来产生高频电流。功率输出单元包括晶体管及输出功率调节电路,其作用是来将高频电流作功率放大并将其输出到电刀部件。电切、电凝选择单元主要是选择临床需要的电切和电凝功率,通过专用刀柄就可以完成切、凝的临床任务。

2 工作原理

高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。根据医用物理学的原理,当高频电流通过人体组织时,由于每一振荡的电脉冲时间极短,离子很难引起迁移,仅仅在富有粘滞性的体液中振动,因摩擦而生热。高频电刀就是利用高频电流通过肌体的这种"集肤效应"原理而研制的。高频电刀切割时高频电流只经人体皮肤流动,而不会流过人体内脏器官,并利用刀头高密度电流产生的高频电火花,将表面组织快速融化,将电极下的组织分裂成一个不出血的、窄而平坦的、深几mm的切口,而且还可以使血管中的血液凝固到一定的深度,代替结扎,完成切口止血工作。

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